单颗缺牙可以利用邻牙为支柱做成固定式牙桥;如果支柱牙不够,可以将假牙设计成活动假牙,植牙也成为大家的主流选择方式之一。专家医师表示,若患者缺牙而需植牙但齿槽骨厚度不足(少于10mm)而无法承载人工牙根时,植牙医生就必需施行上颚窦底部增高术(Maxillary Sinus Floor Lifting简称Sinus Lift)来增加植牙所需的骨量。
上颚窦底部增高术的操法手术方法有几种:
1.上颚开窗术(Open window technique):它是将牙龈切开大范围翻瓣后,在上颚窦侧边骨面用器械(磨牙手机或超音波骨刀)凿开一个小圆窗,再用手动人工器械将鼻窦膜剥离后在窦底与窦膜间填补人工骨材。优点是医师视野良好,手术可适用复杂鼻窦结构。缺点是术后容易肿胀及疼痛。
2.骨凿增高术(Osteotome technique):它是利用骨鎚敲打骨凿将鼻窦底部齿槽骨敲裂后顶入鼻窦腔内,逐渐升高鼻窦膜,然后再把人工骨替代物置入鼻窦腔内垫高鼻窦底部。优点是不用大范围切开翻瓣手术;缺点是病患术后易有晕眩、呕吐甚至脑震荡等不适。
3.水压鼻窦增高术(Hydraulic Sinus Condensing简称HSC):它是利用超音波骨刀或高速钻牙机将上颚窦底部骨质磨穿,然后利用冲水的压力慢慢剥离鼻窦膜,最后将人工骨材填入。优点是患者舒适无任何感觉。缺点是超音波骨刀昂贵且医生手感技巧要求很高。
4.上颚窦气球扩张术(Balloon Sinus Lift technique):它是利用消气小橡皮球置入上颚窦内再以生理食盐水注入小橡皮球内,让橡皮球慢慢鼓起撑高鼻窦膜,然后再把人工骨替代物置入鼻窦腔内垫高鼻窦底部。优点是优点是患者舒适无任何感觉。缺点是上颚窦气球昂贵。
5.旋转器械鼻窦增高术:它是利用特殊旋转式钻头可一边旋转破坏上颚窦底部骨质一边钻头中央孔洞喷水冷却钻头,同时用喷水力量将冲水压力慢慢剥离鼻窦膜,最后将人工骨材填入。优点是患者舒适无任何感觉。缺点是医生手感技巧要求很高。
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