种植牙出现异味在单冠或短单位联冠、固定桥等发生率较低,全口覆盖义齿或可拆卸的固定义齿异味发生率稍高,且螺丝固位的种植修复异味发生率高于粘接固位的种植修复。
这可能与螺丝固位修复体较难实现完全的被动就位,修复部件间密合度欠佳,螺丝孔部位封闭处的微渗漏等有关。许多螺丝固位种植修复患者在复查时卸下修复螺丝后可发觉明显异味,但平时患者使用义齿过程中并无明显感觉。
导致异味发生的原因包括:
①患者口腔卫生不良;
②种植修复部件之间密合度欠佳,修复体未实现完全的被动就位,各部件间存在微间隙;
③修复体与牙龈组织间不密合,导致食物滞留;
④覆盖义齿等修复体磨损等导致光洁度下降,自洁度差,导致菌斑聚集残留;
⑤种植体周软组织的炎症渗出等。
异味发生的处理原则:
①加强口腔卫生;
②对全口种植修复或多种植体修复的患者应加强复诊,可拆卸的义齿定期拆卸、消毒清洁;
③覆盖义齿修复体磨损的及时重衬或重新制作,光洁度下降应及时抛光;
④发现种植体周软组织炎症的,及时对症处理。
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